Møde i Socialdirektørforum den 7. marts 2025

Baggrund
Referat fra møde i Socialdirektørforum den 24. januar 2025 er vedhæftet som bilag.

Indstilling
Det indstilles til Socialdirektørforum, at

• godkende referatet.

Baggrund
På møde i Socialdirektørforum den 24. januar blev prioritering af indsatser besluttet. Næste skridt er at der udstikkes nogle retninger for det videre arbejde med indsatserne herunder om der skal planlægges et temamøde til nærmere drøftelse af indsatserne under Rammeaftalen.  

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• drøfte mulige leverancer indenfor indsatsområderne og
• beslutte næste skridt, herunder om der skal planlægges et temamøde.

Sagsfremstilling
For hvert indsatsområde er der foreslået aktiviteter til drøftelse og forberedelse af det videre arbejde i vedhæftede bilag: Skema. Prioritering af indsatser for Rammeaftale 2025 2026.

Der lægges op til drøftelse af indsatserne, de foreslåede leverancer samt eventuelt organisering af arbejdet. I den forbindelse kan det bl.a. drøftes, hvilke opgaver sendes til arbejdsgrupperne, og om der skal knyttes en direktør til indsatsområderne. 

Opgaverne beskrives i en opgavebeskrivelse – se i bilag eksemplet med en beskrivelse af opgaven vedr. analyse af udgifterne på det specialiserede socialområde der er rettet til Økonomisk arbejdsgruppe og Strategisk arbejdsgruppe: Opgavebeskrivelse opfølgning på analyse af udgifterne på det specialiserede socialområde i Syddanmark2.

På baggrund af drøftelsen i Forretningsudvalget og Socialdirektørforum udarbejdes en tidsplan for det videre arbejde, herunder om der er behov for et ekstraordinært møde til yderligere drøftelse af prioriteringer og opgaver.
Det er planen, at beslutningerne herefter visualiseres i vedhæftede Tids- og handleplan Rammeaftale 2025 2026.

 

Baggrund
Mette Heidemann orienterer fra sin deltagelse på møde i K22 den 23. januar 2025 med en status for indsatsen på det specialiserede socialområde. 

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• tage orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling
Mette gav en status vedrørende:

• Rammeaftalen
• Botilbudskapacitet og økonomisk styring
• Kapacitetsanalyse, botilbudspuljen og underskudsmodelen
• Analyse af den økonomiske udvikling på det specialiserede socialområde
• Centrale udmeldinger

Herunder er beslutningen fra mødet:
Beslutning fra K22 den 23. januar 2025

• Beslutning for Punkt 3: Status på det specialiserede socialområde Mette Heideman gav en status på det specialiserede socialområdet. Slides fra oplægget er vedhæftet som bilag.
  K22 understregede i den efterfølgende drøftelse, at det er vigtigt for kommunerne fortsat at arbejde sammen om at udbygning af kapaciteten på botilbudsområdet. KKR og K22 har ved flere lejligheder anmodet om et oplæg fra Socialdirektørforum til etablering af kommunale tilbud til smalle målgrupper. Der foreligger et bud fra Socialdirektørforum på et antal målgrupper, hvor der er mulighed for at skabe et kommunalt udbud gennem et tæt samarbejde mellem kommunerne. K22 anmoder om, at Socialdirektørforum arbejder videre i det lagte sport fra KKR og vender retur med konkret forslag inden sommeren 25.

K22 har et stærkt fokus på at fremme samarbejdet om kapaciteten og henstiller til, at Socialdirektørforum kommer med oplæg til yderligere udbygning af kommunale botilbud for at sikre kapaciteten til de målgrupper hvor der er behov. 

Til opfølgning er der udarbejdet et baggrundsnotat med beslutninger mm. samt et opsummerende kort notat om Socialdirektørforummets arbejde med kapacitet med henblik på orientering til K22/KKR. Bilagene eftersendes dagsordenen. 

Baggrund
Middelfart Kommunes ansøgning om underskudsgaranti blev behandlet på mødet i KKR den 7. februar 2025. Herunder følger beslutningen fra KKR til orientering. 

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• tage orienteringen til efterretning. 

Sagsfremstilling
KKR bakker op om beslutningen i Socialdirektørforum. 

Socialdirektørforum har på deres møde d.13. december 2024 besluttet, at:

• Der er stor opbakning til at der bygges for fællesskabet og opbakning til at finde fælles løsninger. Socialdirektørforum kan ikke tiltræde indstillingen. Der er ikke opbakning til 100 pct. underskudsgaranti, da det ikke flugter med KKR's besluttede model.
  Der er opbakning til, at Middelfart Kommune i stedet undersøger, om der kan udvikles en model, hvor der budgetteres med underbelægning de første år, så en stor del af udgifter til tomme pladser i opstart kan lægges på taksten. Det vurderes at være med i tråd med KKR's beslutning.

Beslutningen fra KKR:

• KKR Syddanmark tiltræder Socialdirektørforums beslutning om bede Middelfart Kommune om at undersøge, om der kan udvikles en model, hvor der budgetteres med underbelægning de første år, så en stor del af udgifter til tomme pladser i opstart kan lægges på taksten.

Baggrund
Socialdirektørforum besluttede den 28. juni 2024 at Økonomisk arbejdsgruppe skulle arbejde med 5 overordnede emner og udarbejde et oplæg for hvert emne, som Socialdirektørforum efterfølgende kunne træffe beslutning ud fra

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til at Socialdirektørforum

• tager orienteringen om punkt 1 og 2 til efterretning
• afventer fremsendelsen af afrapporteringen for punkt 3 og 4
• bakker op at opgave 5 justeres på baggrund af Forretningsudvalgets ønsker.
• bakker op at afvente en national takststruktur

Sagsfremstilling
Socialdirektørforum havde den 28. juni 2024 en drøftelse af gennemsigtige og stabile takster. På baggrund af drøftelserne besluttede Socialdirektørforum at Økonomisk arbejdsgruppe skulle arbejde videre med 5 emner, som ville kunne bidrage til gennemsigtige og stabile takster:

1. Der skal udarbejdes et beslutningsgrundlag om, hvordan man kan arbejde med gennemsigtighed til kommende møder i Socialdirektørforum, herunder ift. allokering af ressourcer til det arbejde.
2. Oplæg om hvordan der kan arbejdes med early warning ift. takststigninger.
3. Hvad er konsekvenserne for en ændret rentesats – eller et rul over 3 år?
4. Kan man nedsætte overheads procenten til f.eks. 4 % i lyset af de generelle besparelser på administrationen?
5. Beslutningsgrundlag vedrørende kommuner og region, om en undersøgelse af takstudviklingen i egne tilbud f.eks. fra 2020-2023 til en fælles drøftelse af udvikling og eventuelle handlemuligheder.

Økonomisk arbejdsgruppe har igangsat en proces vedrørende punkt 2 om early warning, og har det også på som et punkt til deres kommende møde. I forlængelse af arbejdet med early warning vil Økonomisk arbejdsgruppe bliver bedt om, at lave et "årshjul" for beslutninger vedrørende takster, et "årshjul" som kan sikre øget gennemsigtighed ift. takster jf. punkt 1

Økonomisk arbejdsgruppe har udarbejdet et udkast oplæg til punkt 3 og 4, som de vil færdigredigere og herefter fremsende til Socialdirektørforum

Økonomisk arbejdsgruppe beder om at punkt 5 genovervejes. Der har netop været udarbejdet en en rapport fra Komponent, som har undersøgt udviklingen og en "egen undersøgelse" vurderes at være meget omfattende og ressource tung at gennemfører. Forretningsudvalget ønsker at Økonomisk arbejdsgruppe genbesøger opgaven og vurderer, om der kan udarbejdes en simpel undersøgelse af den historiske takstudvikling. 

Socialdirektørforumforum har tidligere drøftet behovet for en syddansk takstmodel, med i betragtning af den nationale dagsorden, hvor der arbejdes på en national takststruktur, så vurderes det at det ikke vil være hensigtsmæssigt, at anvende ressourcer på en syddansk model.

Baggrund
Socialdirektørforum har den 28. juni 2024 (pkt. 11) besluttet, at Odinsgård – som følge af, at tilbuddet er overgået til at blive selvejende institution – betragtes som lukket og dermed udgår af rammeaftalen for det specialiserede socialområde. Socialtilsynet godkendte Odinsgård som selvejende institution den 1. december 2024. Der vedlægges nu et endeligt lukkeregnskab for Odinsgård til Socialdirektørforums godkendelse. 

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• Lukkeregnskabet for Odinsgård godkendes.

Sagsfremstilling
Den 28. juni 2024 (pkt. 11) træf Socialdirektørforum følgende beslutning: Indstillingen om at lukke Odinsgård som et kommunalt tilbud der overgår til selvejende institution med driftsoverenskomst med Haderslev Kommune blev besluttet. Dermed er Odinsgård ikke længere omfattet af Rammeaftalen. 

Baggrunden for beslutningen var, at Social- og Handicapudvalget i Haderslev Kommune den 18. marts 2024 besluttede at omdanne Odinsgård til en selvejende institution. Den 28. august 2024 besluttede Haderslev Kommunalbestyrelse at stifte den selvejende institution DSI Odinsgaard. 

Haderslev Kommune omdannede Odinsgård til selvejende institution og udarbejdede en driftsoverenskomst samt sikrede rekruttering af en kompetent bestyrelse. Antallet af pladser på Odinsgård forbliver uændret på 31 pladser. 

Socialtilsynet har godkendt Odinsgård som selvejende institution med virkning fra den 1. december 2024. Institutionens navn er ændret til DSI Odinsgaard. 

Der vedlægges et lukkeregnskab efter principper og beregningseksempel 1 i bilag 5 til rammeaftalen 2023-2024. Det fremgår af lukkeregnskabet, at Odinsgård lukker med et underskud på -22,72 mio. kr. I henhold til bilag 5, skal Haderslev Kommune dække underskuddet med 5 % af Odinsgårds omsætning, det år, hvor tilbuddet besluttes lukket, hvilket udgør 1,18 mio. kr. Der resterer således et underskud på -21,56 mio. kr. og i henhold til belægningsprocenten i tilbuddet (jf. lukkeregnskabet) skal dette fordeles på følgende måde: 

Haderslev Kommune	– 16,60 mio. kr.
Kolding Kommune	– 2,10 mio. kr.
Sønderborg Kommune	– 0,65 mio. kr.
Aabenraa Kommune	– 1,54 mio. kr.
Staten	– 0,65 mio. kr.

Baggrund
Den 5. februar blev der afholdt ekstraordinært møde i Koordinationsforum. 
Rene Junker orienterer fra mødet. 

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• tage orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling
Ang. Sikrede institutioner
Det blev besluttet at etablere de 5-10 pladser på landsplan (punkt 1 i arbejdsgruppens anbefalinger) som også blev godkendt i Socialdirektørforum. Der er her vedhæftet et bilag der beskriver økonomien omkring beslutningen.

Det blev besluttet at der arbejdes videre med arbejdsgruppens øvrige forslag – punkt 2-8. 

• At der sker en styrkelse af kapacitetsudnyttelse fx via mere fleksible fysiske rammer (bygninger, lokaler, afdelinger mm.) på kort og længere sigt 
• At der udvikles bedre data til vurdering og styring af kapacitet (belægning, venteliste, pladser i drift mm.) 
• At der sker en styrkelse af en model for hurtig udredning og pædagogisk observation 
• At uhensigtsmæssige juridiske rammer for kommunerne og de sikrede institutioner afdækkes med henblik på at drøfte mulighederne for at ændre praksis på området. 
• At der tilvejebringes den fornødne viden om målgruppen til at udarbejde eventuelle forslag til sub-specialisering på de sikrede institutioner 
• At der sættes fokus på driftsmæssige tiltag, som kan imødegå behovene hos målgruppen f.eks. yderligere fleksibilitet i de fysiske rammer jf. forslag 2 
• At der fortsat er et forum for dialog mellem driftsherrerne og kommunerne om udvikling og eventuelle driftsmæssige tiltag, der arbejder med ovenstående forslag. 

Ang. Status på central udmelding vedr. borgere med udviklingshæmning og dom med behov for anbringelse på sikret institution
1.
Styregruppen for udarbejdelse af afrapporteringen fortsætter for at følge op på de anbefalinger der er beskrevet i rapporten og varetage dialogen med Social- og Boligstyrelsen relateret til denne centrale udmelding.

2.
Den administrative styregruppe på Sjælland samarbejder med Region Sjælland/Kofoedsminde og de relevante kommuner om at udsluse de 15 borgere som Kofoedsminde vurderede kunne udsluses (hvoraf 5 borgere er fra Syddanmark). 

3.
Kommunerne går i gang med at undersøge, hvor og hvornår der kan åbnes nye åbne § 108-pladser til målgruppen. Dette via en drøftelse på kommende møde i de administrative styregrupper / embedsmandsudvalg. Når vi har viden om, hvor og hvornår der åbnes nye åbne § 108-pladser sendes orientering om dette til projektlederne, som samler sammen mhp. en samlet orientering til Social- og Boligstyrelsen. 
Sagsfremstillingen blev godkendt i Forretningsudvalget og er et selvstændigt punkt på dagsorden i Socialdirektørforum. 

Anden information
KL er i dialog med Social- og Boligministeriet om mulighederne for at ændre finansieringen af pladser på Kofoedsminde.

Kommunerne er aktivt i gang med at arbejder med at øget flowet på Kofoedsminde og dermed sikre, at de udviklingstrin, der fremgår af afrapporteringen, vil være mulige at nå.

Social- og Boligstyrelsen har fremsendt en række spørgsmål til afrapporteringen: CU udviklingshæmmede og dom. Styregruppen har afholdt møde hvor besvarelsen er drøftet og der er lagt en plan for det videre arbejde. 
Desuden er det aftalt på overleveringsmødet, at der skal være en fortsat dialog mellem Social- og Boligstyrelsen og styregruppen vedr. dels mulighederne for øget samarbejde omkring faglige metoder mv. ift. målgruppen på Kofoedsminde samt om håndtering af borgere i varetægtssurrogat.

Baggrund
På baggrund af afleveringen af afrapporteringen af den centrale udmelding vedr. borgere med udviklingshæmning og dom med behov for anbringelse på sikret afdeling kommer her en status.

Der lægges på samme tid op til en drøftelse af mulighederne for oprettelse af åbne § 108-pladser jf. den foreslåede løsning i afrapporteringen.

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at 

• tage status til efterretning og
• beslutte at sende sagen til politisk behandling i kommunerne. 

Sagsfremstilling
Afrapporteringen på Social- og Boligstyrelsens fornyede centrale udmelding vedr. borgere med udviklingshæmning og dom er behandlet og godkendt i næsten alle landets kommuner. Afrapporteringen blev sendt til Social- og Boligstyrelsen inden fristen den 31. dec. 2024, og der blev den 15. januar afholdt et overleveringsmøde med Social- og Boligstyrelsen, hvor direktør Ulrik Johansen fra Favrskov Kommune og René Juncker fra Odense Kommune deltog som repræsentanter fra kommunerne.

En række af initiativerne fra løsningsmodellen foreslået i afrapporteringen afventer styrelsens afgørelse. Men på baggrund af afrapporteringen og overleveringsmødet, arbejder styregruppen ligeledes på, at der igangsættes udvalgte elementer foreslået i nedenstående bullets. Ved at igangsætte ovenstående tiltag sender vi fra kommunal side et signal til Social- og Boligstyrelsen om, at vi er proaktive og selv arbejder på at få øget flowet på Kofoedsminde og dermed sikre, at de udviklingstrin, der fremgår af afrapporteringen, vil være mulige at nå.

Følgende igangsættes:
1.
At den fælleskommunale styregruppen bag afrapporteringen fortsætter med at eksistere 2025 ud, da der vil være behov for koordinering ift. styrelsens opfølgende spørgsmål, de eventuelle indsatser der allerede nu iværksættes, opfølgning på styrelsens afgørelse og iværksættelse af initiativer derefter. Der vil blive indkaldt til tre til fire styregruppemøder det kommende år. Til at understøtte styregruppens arbejde anbefales det, at der kobles to primære fælleskommunale sekretariatsmedarbejdere på opgaven (to projektledere). De to projektledere sikrer, at opgaver og delleverancer fordeles i projektgruppen med afsæt i drøftelser med projektejeren/styregruppeformanden.

2.
At den administrative styregruppe på Sjælland i samarbejde med Kofoedsminde afdækker, hvordan samarbejdet med kommunerne kan styrkes ift. de 15 borgere, som Kofoedsminde i dag mener, kan udsluses – herunder hvilke kommuner, der er tale om. Processen ift. udslusning sættes i gang hurtigst muligt, og derudover følges der op på, hvilke forhindringer kommunerne møder ift. udslusning af de 15 borgere.

3.
At kommunerne allerede nu går i gang med at undersøge, hvor og hvornår der kan åbnes nye åbne § 108-pladser til målgruppen. Når vi har viden om, hvor og hvornår der åbnes nye åbne § 108-pladser sendes orientering om dette til projektlederne, som samler sammen mhp. en samlet orientering til Social- og Boligstyrelsen.

KL arbejder derudover allerede på at få ændret takstfinansiering af borgere med en domstype 2 snarest muligt.

Ift. den videre proces med Social- og Boligstyrelsen er det, som allerede nævnt, aftalt, at Social- og Boligstyrelsen sender en række afklarende spørgsmål til bl.a. vikarforbrug, andel faglærte mv. Desuden er det aftalt på overleveringsmødet, at der skal være en fortsat dialog mellem Social- og Boligstyrelsen og styregruppen vedr. dels mulighederne for øget samarbejde omkring faglige metoder ift. målgruppen på Kofoedsminde samt om håndtering af borgere i varetægtssurrogat.

Med afsæt i ovenstående bullets ønskes det på nærværende møde drøftet, om der er kommuner, som eksempelvis allerede har tilbud, hvor der med fordel kunne etableres nogle åbne pladser til borgere med domstype 2. 

Kommunerne bedes give en tilbagemelding til det fælleskommunale socialsekretariat der samler input fra de syddanske kommuner til videre arbejde i styregruppen for denne CU samt Koordinationsforum. 
 

Baggrund
Odense Kommune er udfordret på forsyningsforpligtelse ift. aflastning og anbringelse af børn og unge med fysisk og psykisk funktionsnedsættelse kombineret med, at barnet/den unge er udadreagerende.

Odense Kommune har sager, hvor udgangspunktet for at imødekomme barnet og familiens behov er aflastning, og selvom familie får en anden indsats mens de afventer aflastning, har situationen i sidste ende medført en anbringelse, og dermed en dyrere foranstaltning. Senest er dette oplevet i december 2024 og vurderingen er, at der er yderligere 2 sager, som kan ende med anbringelse grundet ventetiden til aflastningsplads.

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at 

• drøfter hvorvidt andre kommuner oplever udfordringer med at finde pladser til målgruppen som Odense Kommune
• drøfter hvilke muligheder der er for at skabe pladser til denne målgruppe. 

Sagsfremstilling
Odense Kommune har vanskeligt ved at finde pladser til både aflastning og anbringelse for en gruppe af børn og unge, der både har fysisk og psykisk funktionsnedsættelse kombineret med, at de er udadreagerende. Helt konkret siger de fleste tilbud fra, fordi de ikke kan have børn, der er udadreagerende.
Gruppen er primært børn, der passer ind i Bihusets målgruppe. Bihuset vil kun visitere ind, hvis der foreligger en autisme diagnose. Det betyder i praksis, at målgruppen som Odense ikke kan finde pladser til, er lidt bredere end Bihusets.
 
Typisk vil børn med autisme høre til i Bihuset, som er et botilbud til børn og unge med gennemgribende udviklingsforstyrrelser indenfor det autistiske spektrum under Region Syddanmark. Bihuset er opdelt i henholdsvis Bihuset Døgn og Bihuset Aflastning. Bihuset er placeret i Odense (ved Enghaveskolen og har pladser efter Barnets Lov § 43 stk. 1, nr. 6. Bihuset forventer, at der går 2-4 år, før de har de fysiske rammer, der kan rumme målgruppen af børn med autismespektrumforstyrrelser. Meget lange ventelister gælder også andre steder, der kan tage imod denne komplekse målgruppe, så hvis vi er heldige at finde en plads, er det et stykke udenfor Fyn, hvilket er uhensigtsmæssigt – særligt i forhold til aflastning.

I Odense Kommune er der for aldersgruppen 4-14 år gennemsnitlig 7 børn som afventer tilbud om at få aflastning eller blive anbragt.

Det har igennem flere år været svært at finde aflastning til ovenstående målgruppe. Det opleves dog som væsentligt forværret i 2024, hvor alle relevante tilbud melder fra og fortæller om lange ventelister. 
 
Årsagerne til at leverandørerne siger nej tak er flere. Det kan være den udadreagerende adfærd, men det er også mangel på ledige værelser og de rette lokaler, mangel på relevant personale, og at barnet ikke passer ind i den øvrige børnegruppe. Når de fysiske rammer kommer meget i spil, handler det om, at den her målgruppe er så dårlig, at der er massivt behov for skærmning. Både for at passe på barnet, men også for at passe på de andre børn. Hertil har flere af børnene en tendens til at ødelægge ting og stikke af.

Resume
Region Syddanmarks sikrede ungdomsinstitution Egelys økonomi har været meget udfordret i 2024, og driftsresultatet for 2024 viser et samlet underskud på 12 mio. kr. Underskuddet over 5% bliver indregnet i den objektive finansiering i 2026, og det medfører desværre en takststigning, som skal finansieres på tværs af landets kommuner i 2026.

Der er arbejdet med udfordringerne i 2024, men der forventes allerede nu et større underskud i 2025. Region Syddanmark ser sig derfor nødsaget til at hæve taksterne pr. 1. marts 2025 for at mindske underskuddet i 2025 og konsekvenserne heraf på sigt. 

Indstilling
Det indstilles til Socialdirektørforum at

• tage orienteringen om takststigning på Egely til efterretning.

Sagsfremstilling
Baggrunden for udfordringerne og underskuddet 
Socialområdet har i 2024 løbende til regionsrådet og på belægningsmøder med formanden for socialdirektørforum orienteret om udfordringer på Egely. Udfordringerne og underskuddet skyldes: 

• Ændret målgruppe. På landsplan har der de seneste 10 år været en udvikling hen imod, at flere og flere unge anbringes på sociale pladser af kommunen jf. serviceloven. Tilsvarende udvikling ses også på Egely, hvor målgruppen også har ændret sig de seneste år. I 2021 udgjorde de sociale anbringelser 29% af det samlede antal anbragte børn og unge på særlig og særlig sikret afdeling. I 2024 udgjorde de sociale anbringelser 68%. 

  Ændringen i målgruppen stiller højere krav til personalets pædagogfaglighed og sundhedsfaglighed (misbrug og psykiatri) samt et øget behov for personalets tilstedeværelse af rent sikkerhedsmæssige årsager. Der har derfor været behov for en personalemæssig opnormering. 

 

• Krav fra arbejdstilsynet. Arbejdstilsynet har krævet auditiv og visuel kontakt imellem personalet, så personalet på Egely af sikkerhedsmæssige årsager aldrig må arbejde alene. Kravet har medført et andet og konstant beredskab og et generelt øget personalebehov.

 

• Der har i 2024 været lav belægning på både sikret og særlig sikret afdeling grundet renovering og skiftevis nedlukning af afdelingerne i en periode på i alt 7 måneder. Nedlukningen har medført færre indtægter i 2024. 

 

• Strukturelle udfordringer. Egely har udfordringer med at rekruttere og fastholde personale, så der er stor udskiftning af personalet. Desuden har Egely været udfordret af et højt sygefravær. Som følge heraf er der flere vakante stillinger, som erstattes af vikarer, og det eksterne vikarforbrug er steget meget i 2024. Stort brug af eksterne vikarer mindsker kvaliteten og stabiliteten i den pædagogiske indsats og det har medført et højere personalebehov. 

 

• Opgradering af ledelsen som følge af øget personalebehov, stor personaleudskiftning, højt sygefravær samt stort brug af eksterne vikarer. 

Egely og socialområdet har arbejdet intensivt med udfordringer i løbet af hele 2024. Grundet udfordringerne besluttede socialområdet i efteråret 2024 at hæve taksterne for Egely for 2025 med samlet ca. 4 mio. kr. Samtidig igangsatte socialområdet med hjælp fra BDO en analyse af Egelys økonomi.  Analysen viser, at der fortsat er en ubalance mellem takstindtægter og antal timer der leveres til de unge. På baggrund af de første skøn for 2025 forventes der allerede nu et større underskud i 2025. 

Regionen ønsker på den baggrund at hæve taksterne yderligere for at sikre en bedre balance i økonomien. 

Takststigning 2025
Regionen vil hæve taksterne pr. 1. marts 2025 med samlet 9 mio. kr. 

• På alm. sikret afdeling vil taksten stige fra 8.969 kr. til 10.262 kr. pr. døgn for en social anbringelse
• På særlig sikret afdeling vil taksten stige fra 10.419 kr. til 11.712 kr. pr. døgn for en social anbringelse

Det vurderes at Egely fortsat vil være et attraktivt valg, når børn og unge skal placeres på en alm. sikret afdeling eller en særlig sikret afdeling, da Egely fortsat ikke vil være udgiftsførende.

Takststigningen får ingen betydning for taksten for retlige anbringelser, men takststigningen medfører, at den objektive finansiering stiger med samlet ca. 4,5 mio. kr. i 2025. Denne udgift fordeles på tværs af landets kommuner.  

Takststigningen vil mindske underskuddet for 2025, men det er usikkert, om takststigningen er tilstrækkelig til at skabe økonomisk balance for 2025. 

Den fremlagte takststigning er under forudsætning af regionsrådet godkendelse. 

Forretningsudvalget har drøftet takstændringerne på Egely. I forlængelse af drøftelsen af Egely, så drøftede forretningsudvalget  de generelle udfordringer, der ses flere steder på det specialiserede socialområde. Det blev drøftet, om det er muligt at styre og tilpasse økonomien på det specialiserede socialområde uden takststigninger, samt hvad vi i fællesskab kan gøre.

Baggrund
Odense Kommune orienterer om ændringer i kapacitet.

Indstilling
Forretningsudvalget indstiller til Socialdirektørforum, at

• tage orienteringen til efterretning.

Sagsfremstilling
Odense har udfyldt skabelonen for ændringer i kapacitet. Der er taget udgangspunkt i skabelonen for 23/24. 

Ændringen vedrører en opdeling af Odense Kommunes tilbud Støttecentrene Herluf Trolle og Niels Bohr Parken, som fremover opererer som to separate tilbud. Dette medfører en deling af takster og pladser i 2025, som tidligere har været indmeldt samlet for Støttecentrene Herluf Trolle og Niels Bohr Parken som det ses i vedhæftede bilag. 

–

Baggrund
Ankestyrelsens Dialogforum har fået nyt kommissorium godkendt. De syddanske kommuner kan fremsende emner der ønskes drøftet i Dialogforum. 
De syddanske repræsentanter er: Anne Mette Lund, Vejle Kommune og Claus Fjeldgaard, Varde Kommune.

Kommunerne har mulighed for løbende dialog med Ankestyrelsen i Dialogforum mellem Ankestyrelsen og kommunerne.

Jævnføre det nye kommissorium, er Social- og Boligministeriet også kommet med i forummet.
Forummet vil løbende skulle drøfte kommende principmeddelelser og deres evt. konsekvenser for praksis. Vedlagt som bilag er nyt kommissorium og aktuel deltagerliste. 

Møderne i 2025 er: 

• Mandag den 17. marts (fysisk i KL-huset) – Familieretshuset kommer på besøg 
• Onsdag den 10. september (som udgangspunkt online)

Indsendelse af emner der ønskes drøftet i Ankestyrelsens dialogforum 10. september 2025
Socialsekretariatet samler indkomne emner frem til den 22. juli 2025 og i samarbejde med de syddanske repræsentanter tages emnerne med videre. 
Brug gerne vedlagte skema til beskrivelse af emnet.

Vedr. emner til forummet
Forummet har ingen afgørelseskompetencer, men dialogen mellem parterne kan danne grundlag for bedre dialog om større udfordringer og tendenser og give anbefalinger til fremadrettede initiativer. Det er spørgsmål af mere principiel karakter der er interessante at drøfte med Ankestyrelsen. Hvis et spørgsmål vedrører den måde reglerne er udformet på, bør drøftelsen tages med det relevante departement. 

Jf. kommissoriet for Dialogforum kan følgende emner være relevante:

• Aktuelle principielle og/eller generelle problemstillinger vedr. sagsbehandling i kommunerne eller i Ankestyrelsen 
• Andre aktuelle politiske emner og initiativer, der berører Ankestyrelsens og kommunernes virksomhed 

Følgende emner er bl.a. blevet drøftet:

• Ankestyrelsens dokumentationskrav, særligt i hjemviste sager
• Særligt vanskelige regler (fx tabt arbejdsfortjeneste til forældre til børn med nedsat funktionsevne, merudgiftsbestemmelser, borgerstyret personlig assistance)
• Retssikkerhed og regelforenklingsmuligheder fx på merudgiftsområdet
• Ombudsmandsinstitutionens betydning for forvaltning af lovgivning
• Konsekvenser af principmeddelelser (økonomisk og selve sagsbehandlingen)
• Læringen fra Ankestyrelsens task-force- og læringsforløb med kommuner
• Social- og boligministerens Danmarkskort
• Børnesagsbarometeret

 

Baggrund
Hvert år udarbejdes en rapport om de Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger. Rapporten udarbejdes i februar-marts og skal behandles i Koordinationsforum den 9. april 2025. Derfor forventes det, at udkast til rapporten behandles via mail medio marts 2025.

Formål med rapporten
Rapportens formål er at følge udviklingen i kapacitet og belægning for de lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger, og at gøre opmærksom på tilbud eller konkrete ydelser, der på grund af vigende belægning, målgruppeændringer eller lignende kræver særlig opmærksomhed i Koordinationsforum. 

Rammeaftalerne er to-årige, og rapporten for de lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede institutioner har hidtil fulgt rammeaftalernes kadence. Det er dog besluttet, at rapporten om de lands- og landsdelsdækkende tilbud udarbejdes hvert år, for at sikre, at man lever op til formålet om at gøre opmærksom på ydelser eller tilbud, der har vigende belægning. I år er det også besluttet, at rapporten behandles i de administrative styregrupper (DAS), Socialdirektørforum i Syd, inden den behandles i Koordinationsforum. Dette sker på baggrund af situationen med de sikrede pladser og den drøftelse, der er på landsplan både i DAS og på det seneste ekstraordinære møde i KL's Koordinationsforum den 5. februar 2025. 

Rapporten udarbejdes i et samarbejde mellem Rammeaftalesekretariaterne på landsplan med to sekretariater som tovholdere på skift.

Baggrund
Socialdirektørforum sendte et høringssvar til Region Syddanmark vedrørende arbejdet med at implementere botilbudsteams. På sekretariatsniveau er der indhentet en status med det videre arbejde fra Region Syddanmark. 

Region Syddanmark takker for høringssvaret med mange perspektiver, som er meget brugbare i deres nuværende planlægningsproces og det fremadrettede samarbejde mellem psykiatri og botilbud. Høringssvaret tydeliggør, hvilke parametre psykiatrien skal være klare omkring i den fremadrettede dialog.

Status på planlægningsprocessen er, at Regionsrådet i Region Syddanmark udmøntede midler fra 10 årsplanen til botilbudsteams til Psykiatrien i Region Syddanmark den 30. september 2024, hvorefter midlerne umiddelbart blev udmøntet til afdelingerne mhp. at påbegynde kapacitetsopbygning.
 
Sideløbende arbejdes der med en planlægnings- og implementeringsfase, som indeholder en række elementer, herunder:

• Der er nedsat en arbejdsgruppe, der med afsæt i den faglige retningslinje har arbejdet med et fælles koncept for botilbudsteams i Region Syddanmark, og der har løbende været drøftelser i sygehusdirektionen, bl.a. med afsæt i høringssvaret, omkring den fremadrettede organisering. På ledermøde (møde mellem direktion og afdelingsledelser) den 27. januar 2025 drøftes oplæg til model for organisering omkring botilbudsteamet. Herefter skal de enkelte psykiatriske afdelinger arbejde videre med deres respektive lokale planer for implementering. Planen vil forventelig omfatte en løbende udrulning og justering i årene fremover i takt med, at der indhentes erfaringer, og der kommer yderligere initiativer i 10 årsplanen.
• På et overordnet ledelsesniveau har der været en dialog med kommunerne – via socialdirektørforum og møder i forbindelse med regionens kommende psykiatriplan – om ønsker og forventninger til samarbejdet, som sygehuset  inddrager i planlægningsfasen. Der vil blive planlagt yderligere dialog i 2025.
• Pr. 1. januar 2025 er der ansat en tovholder for udrulningen i sygehuset, der kan understøtte afdelingerne undervejs i implementeringsprocessen – herunder udrulle fælles kompetenceudviklingsinitiativer, som følger af den nye opgave – både ift. afdelingerne og ift. botilbuddene.
• Botilbudsteams tænkes sammen med flere andre 10 årsplansinitiativer – herunder overtagelse af misbrugsopgaven og løft af psykoseområdet – ind i den organisatoriske udvikling og konsolidering, der forventeligt følger af Region Syddanmark kommende Psykiatriplan 2026-2030 og kommende nye 10 årsplansinitiativer.

Baggrund
På møde i Socialdirektørforum den 1. november 2024 blev det besluttet at udarbejde breve til videreformidling. 

Ang. lukning af forsorgshjem
Der er udarbejdet et brev med beskrivelse af problematikken fremlagt af Tønder Kommune den 13. december 2025.
Brevet er godkendt i Forretningsudvalget og fremsendes til KL og ministeriet.

Bilag: Brev vedr. udfordringer ved lukning af et forsorgshjem

Ang. undersøgelse af kommunernes praksis ifm. ødelæggelser for større beløb
Resultatet af undersøgelsen til afdækning af kommunernes praksis ifm. borgere der forårsager ødelæggelser for større beløb er beskrevet i bilaget.
Kort om resultatet: Ofte afklares det fra gang til gang og ofte mellem borger, bosted og forsikringsselskabet og nogle gange kommunen. Konklusionen er, at der er forskellig praksis, og flere kommuner efterspørger at det bliver afklaret hvordan det skal håndteres. 
Forretningsudvalget afventer afgørelsen fra Ankestyrelsen og der tages ikke initiativer nu. 
Opsummering af resultatet af undersøgelsen er beskrevet i bilaget: Dækning af større udgifter og kommunernes praksis

Ang. afdækning af kommuneres erfaringer med samarbejdsaftale om ledsagelse
Kommunerne har meldt tilbage med deres erfaringer med samarbejdsaftalen om ledsagelse der blev drøftet i Socialdirektørforum den 13. december 2024. Notatet med en opsamling af tilbagemeldingerne er omskrevet til et notat der kan danne grundlag for samarbejde med Region Syddanmark. 
Sekretariatet er blevet oplyst om, at Region Syddanmark har planer om at kigge på samarbejdsaftalen, det anbefales at fremsende brevet til Region Syddanmark til det videre arbejde hermed.
Notatet er godkendt i Forretningsudvalget.
Det afklares hvem der er kontaktdirektør for samarbejdsaftalen og henvendelsen sendes til vedkommende.

Bilag: Notat om samarbejdsaftale vedr. ledsagelse

ang. Værgemål
Der er udarbejdet et notat der belyser kommunernes udfordringer med de lange ventetider på værgemål. 
Den 13. december 2024 blev det besluttet i Socialdirektørforum, at informere K22 og udarbejdet en henvendelse til KL og Social- og Boligministeriet.
Brevet er godkendt i Forretningsudvalget og fremsendes til KL og Social- og Boligministeriet.

Bilag: Brev om lange ventetider ifm værgemål endelig udgave